16.2: Tratamiento De Salud Mental - Pasado Y Presente

La Compleja Relación entre las Drogas Y los Trastornos Mentales

Para el doctor Szerman, el conocimiento proporcionado por la investigación refuerza las demandas históricas de los expertos en Patología Dual, que llevan años reivindicando la necesidad de un tratamiento integral e integrado de la totalidad del trastorno mental, algo que hoy en día no ocurre. “Con el tratamiento del Trastorno por Juego de Apuestas pasa igual que con los Trastornos por Uso de Sustancias con capacidad adictiva: que los pacientes con patología dual se ven obligados a acudir a distintos dispositivos sanitarios (salud mental y adicciones) para tratar esta condición clínica, la patología dual, cuando realmente el tratamiento debería ser integral e integrado, como pone en evidencia esta investigación”, argumenta el experto, que recuerda que en las Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud y de muchas Comunidades Autónomas sigue sin hacerse mención a la Patología Dual. Una revisión sistematica con metaanálisis de 6 estudios reportó resultados significativos sobre el beneficio del uso de medicamentos antidepresivos en pacientes con depresión muy severa, el tamaño del efecto de la intervención tuvo variación en función de la severidad de los síntomas. Participa como editor el Dr. Elias Aboujaboude y reúne revisiones sistemáticas en cuanto al uso y resultados de investigación.

Lo que nos lleva a un acuerdo con los autores del artículo: es necesario abordar estos temas desde la investigación. De acuerdo con los resultados de este estudio, las personas con TDAH presentan un mayor riesgo de sufrir trastornos adictivos como el aquí valorado”, sostiene el doctor Néstor Szerman, psiquiatra del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, presidente de la Fundación Patología Dual y uno de los autores del estudio, que destaca también que un 30% de los pacientes mostró síntomas de depresión moderada o severa y un 76,7% rasgos de elevada impulsividad. “La psiquiatricosmeds.com/thorazine.html de la impulsividad es una dimensión sintomática que, además de en el TDAH, ha estado presente en los otros diagnósticos de trastornos mentales que se han encontrado en este estudio (depresión, por ejemplo), lo que la convierte en un claro marcador de vulnerabilidad para sufrir un Trastorno por Juego de Apuestas”, añade. Una revisión sistemática de seis estudios observacionales reportó que cuando se compara la efectividad de la terapia familiar sistemática con la efectividad de intervenciones grupales, intervenciones cognitivas o de comportamiento individual, no queda claro si la terapia familiar sistémica es una intervención efectiva. Cabe destacar que la mayoría de estudios son sobre la sustancia en sí y no sobre los hongos que la contienen, pero se espera que en un futuro cercano se comiencen a estudiar más a fondo este tipo de hongos que contienen la molécula de psilocibina, así lo indica el científico Ponieman.

Desde hace mucho tiempo, expertos en química como el suizo Albert Hofman se han inmiscuido en el estudio médico de los componentes de ciertos hongos como el ácido lisérgico, también conocido como LCD, pero todos sus hallazgos se vieron frenados por la prohibición de este tipo de sustancias alucinógenas. Por su parte, el Investigador Jason Silva, manifiesta que: “La gente se ha dado cuenta de que estas sustancias tienen el potencial de penetrar nuestra psicología y de permitirnos una transformación interna, un especie de cambio de perspectiva existencial, cuyos efectos positivos no tienen límites”. Pese a esto, en la última década varios científicos han retomado la investigación en torno a este tema y el potencial que sustancias como la psilocibina tiene para el tratamiento de algunas enfermedades y trastornos. Cabe destacar que, aunque los resultados en general son prometedores, es necesario continuar con la investigación. Y es que, aunque la mayoría de los estudios mostraron una aceptabilidad razonablemente buena para una amplia gama de estrategias, también hubo dificultades para involucrar y retener a los participantes durante el tiempo suficienteo cumplir con los protocolos establecidos. La revisión también nos permite observar que existe un número creciente de estudios que prueban la viabilidad de las intervenciones basadas en Internet para la prevención, el tratamiento y la educación de diversos trastornos mentales.

Ponieman concluye que “la evidencia clínica demuestra que realmente tienen efectividad en el tratamiento de algunas patologías muy específicas de salud mental”. La prevalencia se disparó un 25% en el primer año de la pandemia, según un informe científico, un hallazgo que el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS, calificó de "tan solo la punta del iceberg" para comprender el daño que la pandemia ha causado a la salud mental a nivel mundial. Según lo explicado por los investigadores Torsten Passie, Juergen Seifert, Hinderk M. Emrich y Udo Schneider en “The pharmacology of psilocybin”, “La psilocibina se desfosforila a psilocina, la cual actúa como agonista parcial de varios receptores de serotonina. Y en todas las regiones del mundo, el porcentaje de recursos que se destina a este fin no es suficiente para cubrir las necesidades básicas, según José Miguel Uribe. Consta del tratamiento del problema de salud mental y la rehabilitación y las necesidades de apoyo social de la persona afectada, durante un período de tiempo indefinido, por un equipo de personas con un grupo bastante pequeño de clientes (menos de 20). Se ofrece ayuda las 24 horas del día y los clientes son atendidos en un entorno no clínico.

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